| 【】 目的 比较社区门诊起始精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林70/30)与口服格列美脲缓释片(亚莫利)联合二甲双胍片(格华止)治疗2型糖尿病的血糖控制情况、低血糖的风险及患者依从性。 方法 360例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为优泌林70/30治疗组160例和口服药组200例。分别采用每日晨起口服格列美脲缓释片(亚莫利)2mg联合二甲双胍片(格华止)500mg一天三次口服,根据空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)水平调整药物及胰岛素用量,以两组FBG均达到≤7mmol/L,2hBG均达到≤ 10mmol/L,糖化血红蛋白≤7％为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制率和低血糖事件发生情况,分析社区以门诊预混胰岛素起始治疗技术对2型糖尿病管理的效果。 结果 治疗后两组HbAlc及全天血糖谱均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较有统计学意义,优泌林70/30患者血糖控制率大于口服药组,低血糖事件与口服药组比较有统计学意义,患者依从性高,管理率提高。 结论 门诊起始精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液血糖控制情况、患者依从性优于口服格列美脲缓释片联合二甲双胍片口服药组,两组低血糖的风险相当,社区门诊以胰岛素起始治疗技术为方法可作为提高社区糖尿病患者管理的一种有效方式,临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广。 |
