| 屠文华,周利均,徐建春,庄稼丰.尺骨鹰嘴V形截骨、双钢板内固定治疗成人肱骨远端C型骨折[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(4): |
| 尺骨鹰嘴V形截骨、双钢板内固定治疗成人肱骨远端C型骨折 |
| Olecranon osteotomy V-shaped, two-plate fixation of distal adult C humerus fractures TU Wenhua,ZHOU Lijun ,XU Jianchun ,ZHUANG Jiafeng. the Orthopedics of the third People"s Hospital of tongxiang zhijiang , Tongxiang(314501),China |
| 投稿时间：2015-04-10 修订日期：2015-10-25 |
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| 中文关键词: 肱骨骨折 截骨术 内 骨折固定术 |
| 英文关键词:humeral fractures osteotomy internal fracture fixation |
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| 中文摘要: |
| 目的 总结肱骨远端C型骨折应用尺骨鹰嘴V形截骨、双钢板固定的疗效和体会。 方法 自2008年1月至2013年8月,手术治疗27例肱骨远端C型骨折。男性18例,女性9例。年龄24－69岁,平均37.8岁。左侧15例,右侧12例。致伤原因：交通事故伤18例,高处坠落伤7例,跌伤2例。按AO分型：C1型13例,C2型10例,C3型4例。均为新鲜闭合性骨折。合并损伤：尺神经不全损伤1例,股骨转子间骨折2例,脑外伤2例。25例在伤后24小时内手术,2例在伤后2周内手术。对术前准备、手术入路的选择、内固定方式、操作注意事项等进行回顾性分析。 结果 本组27例患者均得到随访,随访时间9－36个月,平均14月。参照改良的Cassebaum标准判定患者肘关节功能恢复情况,优9例,良13例,可3例,差2例,优良率为81.5％。结论 术前制定严密的治疗计划(手术入路、复位固定顺序、内固定材料、植骨等),可减少手术时间和提高固定效果。尺骨鹰嘴V形截骨张力带固定,可有利于早期肘关节伸屈活动,最大限度地恢复肘关节功能。双钢板分别固定肱骨远端的内外侧柱,恢复肱骨远端三角形的解剖结构,稳定固定三角形底和边,达到生物力学的稳定,可以术后早期活动。对于双钢板的种类和放置位置的选择,应该根据每一个病例的具体情况选择合适的内固定物和最佳的固定位置。 |
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