| 葛宏飞.艾滋病合并肺孢子菌肺炎14例临床分析[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(3): |
| 艾滋病合并肺孢子菌肺炎14例临床分析 |
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| 投稿时间：2015-10-08 修订日期：2015-11-04 |
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| 中文关键词: 艾滋病 卡氏肺孢子菌肺炎 临床特点 胸部影像学特点 |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特征，提高诊治水平。方法 收集浙江省台州医院14例艾滋病合并肺孢子菌肺炎病例，回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学表现、病原学检测、治疗及转归。结果 最常见症状为咳嗽(14／14)、发热(14／14)、呼吸困难（13/14），无特异性体征；实验室检查示血CD4+ < 400/ul(14／14)，低氧血症(14／14)；典型影像学表现为两肺磨玻璃样改变(14／14)；8例经病原学检测确诊，其余6例为临床诊断；14例均经复方新诺明治疗，其中5例合并应用卡泊芬净及激素治疗；11例好转出院，2例治疗无效后自动出院，1例死亡。结论 临床凡遇发热、咳嗽、呼吸困难者，特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影，CD4+ T淋巴细胞计数低于200/ul时，应高度警惕 AIDS 合并 PCP 可能，尽早给予 SMZco诊断性试疗，减少误诊率及病死率。 |
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