| 赖震,石仕元,费骏,魏威,韩贵和,胡胜平.经肋弓下小切口上腰椎结核病灶清除的临床分析[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(4): |
| 经肋弓下小切口上腰椎结核病灶清除的临床分析 |
| Clinical analysis of upper lumbar tuberculosis treated in a minimally invasive subcostal incision |
| 投稿时间：2015-11-11 修订日期：2015-11-11 |
| DOI： |
| 中文关键词: 腰椎结核 外科手术 病例对照研究 |
| 英文关键词:lumbar tuberculosis surgical procedures case control study |
| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目 |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨经肋弓下小切口入路进行上腰椎结核病灶清除的可行性。方法：2010年11月到2013年11月期间,我科对39例上腰椎结核患者进行手术治疗,19例患者采用了肋弓下小切口入路(Minimally invasive subcostal incision MISI组),20例患者采用了经第12肋骨切除入路(Eleventh rib resection incision ERRI组),两组病例的年龄、性别无显著差别,记录两组病例的手术时间,术中出血,术前及术后1、6、12个月VAS疼痛评分,比较两组差异。所有患者术后6、12个月进行CT检查,分析植骨融合,结核病灶情况。结果：39例患者获得12～48个月(平均28个月)的随访,所有患者切口均一期愈合,无深部感染及窦道形成,39例患者术后结核中毒症状逐渐减轻,MISI组术中切口长度、手术时间、出血量明显低于TRRI组(P<0．01)。术前VAS分值无明显差别；而术后1、3、7天,MISI组VAS分值明显低于TRRI组(P<0．01)。两组患者术后血沉及C反应蛋白无统计学意义(P＞0.05)。MISI组植骨骨性融合平均时间为4.7±0.28个月(3-6个月),TRRI组植骨骨性融合平均时间为4.7±0.51个月(3-6个月),两组无统计学差异。结论：与TRRI入路术式相比,MISI入路术式具有出血少、入路简单、对腹部肌肉损伤小和临床疗效好等优点。 |
| 英文摘要: |
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