| 尚韬.4种不同治疗方法对肝癌破裂出血患者近期止血效果及生存时间的影响[J].浙江中西医结合杂志,2018,28(2): |
| 4种不同治疗方法对肝癌破裂出血患者近期止血效果及生存时间的影响 |
| Effects of four different treatments on the recent hemostatic effect and survival time of patients with rupture of liver cancer |
| 投稿时间：2017-04-05 修订日期：2018-01-25 |
| DOI： |
| 中文关键词: 肝癌 破裂出血 急腹症 治疗 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨治疗肝癌破裂出血的4种不同的方法对其患者近期止血效果及生存时间的影响。方法：随机选取2010年1月至2016年12月在我院治疗的肝癌破裂出血患者90例作为研究对象，根据其治疗方法及临床资料进行回顾性分析，其中有16例患者采用导管肝动脉栓塞术（TAE）介入治疗，18例患者接受内科的保守治疗，33例进行急性肝切除手术，13例患者姑息性手术。对各组患者的近期止血效果和生存时间进行统计和随访。结果：33例急性肝切除手术患者中，共28例采用肝不规则切除，相关并发症和死亡率相对较低；3例急诊肝切除后死亡，其余25例成功抢救，肝衰竭和再出血发生率低；1年生存率为78.13%，平均生存时间为437.21±102.42d；右半肝切除术后出现肝衰竭的死亡率高。13例姑息性手术组患者中，10例患者止血成功，3例再次出血；1年生存率为16.67%，平均生存时间为79.82±46.64d。介入组16例患者中，14例止血成功，2例因肝功能衰竭死亡；1年生存率为57.14%，平均生存时间为289.48±93.76d。18例内科保守治疗组患者中，仅有10例患者止血成功，1年生存率为18.75%，平均生存时间为68.82±32.59d。结论：肝破裂出血首先出现的症状是急性腹痛。由于不规则肝切除术止血效果好，成功率较高，应作为临床上首选治疗方案。内科保守治疗以及姑息性手术治疗的效果最不佳，死亡率高。对于无法进行肝切除术的患者可采用动脉栓塞介入术治疗，以延长患者的生存时间。 |
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