| 吴欢乐.创伤性胫骨骨髓炎应用抗生素骨水泥联合外固定治疗的回顾性分析[J].浙江中西医结合杂志,2018,28(2): |
| 创伤性胫骨骨髓炎应用抗生素骨水泥联合外固定治疗的回顾性分析 |
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| 投稿时间：2017-06-03 修订日期：2018-01-01 |
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| 中文关键词: 关键词：骨水泥 抗生素 胫骨骨髓炎 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 研究创伤性胫骨骨髓炎应用抗生素骨水泥在外固定治疗的有效性及安全性。方法 回顾2010年1月-2017年7月我科收治的由创伤引起的胫骨骨髓炎的32例患者的临床资料，所有患者术前静脉使用敏感抗生素，手术清创去除死骨及肉芽组织，彻底清创，并将 20g抗生素骨水泥中加入万古霉素、聚甲基丙烯酸甲酯调匀填充骨缺损，后用Ilizarov环形外固定架行外固定，创面修复后封闭创面，术后静脉滴注敏感抗生素，术后6～8周植入松质骨，随访影像学愈合指数、运输百分比、外固定数、胫骨缺损长度和软组织缺损面积，外固定前后踝关节Kofoed评分和膝关节活动度指标。结果 所有患者骨折愈合均良好，无复发感染。外固定后1、3、6个月及末次随访胫骨缺损长度和软组织缺损面积较治疗前明显好转(P＜0.05)，治疗后踝关节Kofoed评分及膝关节活动度均较治疗前改善(P＜0.05)，未见骨水泥材料相关的不良反应。结论 创伤性胫骨骨髓炎应用抗生素骨水泥联合外固定治疗能够较大程度的减少骨缺损感染，促进骨折愈合，改善关节功能。 |
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