| 李成行,李月翠,张莉莉,邱帅,倪晓莉.肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF联合血清TSPOT-TB在病原学阴性肺结核中的诊断价值[J].浙江中西医结合杂志,2023,33(2): |
| 肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF联合血清TSPOT-TB在病原学阴性肺结核中的诊断价值 |
| Diagnostic Value of Alveolar Lavage Fluid Xpert MTB/RIF Combined With Serum TSPOt-TB in Etiologically Negative Pulmonary Tuberculosis |
| 投稿时间：2022-04-06 修订日期：2022-06-14 |
| DOI： |
| 中文关键词: 肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 血清结核感染T细胞斑点试验 病原学阴性肺结核 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:永康市科技计划项目202109 |
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| 中文摘要: |
| 目的：分析肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert MTB/RIF）联合血清结核感染T细胞斑点试验（TSPOT-TB）在病原学阴性肺结核中的诊断价值。方法：选取2021年2月至2022年2月在我院收治的120例可疑痰病原学阴性的肺结核患者为研究对象，研究对象的三次痰抗酸杆菌涂片检测均为阴性，且同时进行肺部CT、支气管镜检查等临床诊断，最终将120例肺结核患者分为肺结核组和非结核组，同时进行肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF、血清TSPOT-TB检测、MGIT 960药敏试验。结果：经血清TSPOT-TB检测涂阴肺结核阳性预测值为75.00%（48/64）、阴性预测值为73.21%（41/56）；经支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测涂阴肺结核阳性预测值为75.34%（55/73）、阴性预测值为82.97%（39/47）；支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF、血清TSPOT-TB及二者联合诊断涂阴肺结核的ROC曲线下面积（AUC）值分别为0.741、0.779、0.865；以MGIT 960药敏试验结果为金标准，Xpert MTB/RIF诊断利福平耐药性的阳性预测值和阴性预测值分别为88.89%（8/9）和96.86%（62/64）。结论：肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF联合血清TSPOT-TB在病原学阴性肺结核诊断中有较好的应用价值，且肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测利福平耐药性较可靠，值得临床推广使用。 |
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