| 袁华芳,黄洁晟,惠姗姗,林黎春.经会阴四维超声评估不同分娩方式对女性前盆腔功能的短期影响[J].浙江中西医结合杂志,2023,33(3): |
| 经会阴四维超声评估不同分娩方式对女性前盆腔功能的短期影响 |
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| 投稿时间：2022-07-21 修订日期：2023-01-19 |
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| 中文关键词: 超声 前盆腔 分娩方式 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:杭州市卫生科技计划(编号：B20200187) |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨不同分娩方式对女性前盆腔功能的短期影响。
方法：选取从2020年8月至2021年8月在本院产后6-8周经阴道分娩初产妇61例、选择性剖宫产初产妇52例。四维盆底超声检查测量所有产妇静息及最大Valsalva状态时膀胱颈距耻骨联合下缘的距离（BSD）、膀胱颈移动度（BND）、尿道膀胱后角（UA）、尿道旋转角（URA）、肛提肌裂孔面积(HA)以及尿道内口漏斗化、膀胱膨出发生情况。采用组间配对比较经阴道分娩组与选择性剖宫组初产妇静息及最大Valsalval状态时BSD、BND、UA、URA。采用χ2检验两组尿道内口漏斗化、膀胱膨出等前盆腔功能异常的发生率。
结果：产妇静息状态时阴道分娩组与剖宫产组BSD、BND、UA、URA的差异无统计学意义（P＞0.05），最大Valsalval状态时阴道分娩组BSD、BND UA、URA、HA较剖宫产组增大；剖宫产组前腔室器官脱垂发生比例低于阴道分娩组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；其中两组膀胱膨出的GreenⅡ型、Ⅲ型发生率的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：经阴道分娩对前盆腔结构与功能的短期影响大于选择性剖宫产组，而剖宫产膀胱膨出的GreenⅢ型发生率高于经阴道分娩。盆底四维超声检查能够清晰显示产后女性前盆腔结构和位置改变情况，较准确地评估初产妇在不同分娩方式下前盆腔损伤的情况，值得推广应用。 |
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