| 王锦慧,曹毅,陶茂灿,马丽俐,杨晓红.清热凉血方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察及对外周血miR-31-5p表达的影响[J].浙江中西医结合杂志,2023,33(10): |
| 清热凉血方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察及对外周血miR-31-5p表达的影响 |
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| 投稿时间：2023-01-10 修订日期：2023-04-16 |
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| 中文关键词: 寻常型银屑病，血热证，清热凉血方，血管增生，皮肤镜，miR-31 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省中医药管理局项目(编号:2021ZA061) |
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| 中文摘要: |
| 目的：通过观察清热凉血方治疗寻常型银屑病血热证患者的临床症状，皮肤镜下血管球扩张直径及外周血miR-31表达的变化，探讨清热凉血类中药治疗银屑病的可能作用机制，为中药治疗银屑病提供细胞分子生物学证据。方法：选择2021年5月-2022年2月就诊于浙江中医药大学附属第一医院皮肤科的银屑病患者作为研究对象，随机分为 2 组 (对照组30例：外用糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇软膏，治疗组30例：对照组基础上加用中药清热凉血方口服）。记录入组病例治疗前后的临床各项评分等与典型皮损皮肤镜下血管扩张直径，并检测清热凉血方治疗前后患者外周血miR-31表达水平，并与健康对照组比较该指标的差异。结果：最终共纳入共54例患者。经治疗后PASI评分、中医证候评分等均有不同程度改善，治疗组总有效率为82.1%，对照组总有效率53.8%。两组患者皮肤镜下血管直径存在差异，时间效应、组间效应、交互效应的影响均有统计学意义。治疗组患者在治疗前与健康人群对照组比较，治疗组患者治疗前后的外周血miR-31表达水平均存在统计学差异(P <0.05)。结论：中药清热凉血方口服联合糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇软膏外用具有良好疗效，皮肤镜下观察到银屑病患者靶部位皮损在治疗后血管球直径减小，清热凉血方治疗血热证银屑病的机理之一可能是通过调控miRNA基因的表达，抑制外周血miR-31水平，从而纠正血热证银屑病患者的中医证型，达到减少皮损部位新生血管生成而改善临床症状的治疗作用。 |
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