| 何淑峥,王芳莉,包烨华,楚佳梅,徐彩霞,余静.基于咬肌的磁共振定量分析探讨针刺结合超声波治疗肌痛型颞下颌关节紊乱病的临床疗效[J].浙江中西医结合杂志,2025,35(11): |
| 基于咬肌的磁共振定量分析探讨针刺结合超声波治疗肌痛型颞下颌关节紊乱病的临床疗效 |
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| 投稿时间：2025-05-02 修订日期：2025-06-05 |
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| 中文关键词: 肌痛型颞下颌关节紊乱病 针刺 超声波 磁共振 咬肌 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省中医药科技计划项目 |
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| 中文摘要: |
| 目的：观察针刺结合超声波治疗对肌痛型颞下颌关节紊乱病（TMDM）患者疼痛、下颌功能运动障碍症状以及咬肌磁共振信号强度比和形态学指标（厚度、面积）的影响。方法：将符合纳入标准的60例TMDM患者随机分为2组，治疗组和对照组各纳入30例。观察两组治疗前及治疗2周结束后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、压力疼痛阈值（PPT）、无痛最大张口度（MMO）、下颌功能限制量表（JFLS）、咬肌信号强度比和形态学指标（厚度、面积）。结果：组间比较，治疗后治疗组VAS疼痛评分、JFLS评分均较对照组下降（P<0.05），治疗组PPT值、无痛MMO均较对照组增大（P<0.05）。组内比较，两组治疗前后VAS疼痛评分、PPT值、无痛MMO及JFLS评分比较，整体差异存在统计学意义（P<0.05），治疗后均得到改善。两组患者治疗后咬肌面积均较治疗前增大（P <0.05），咬肌信号强度比较治疗前均下降（P<0.05）；组间比较分析两组治疗后的咬肌信号强度比具有统计学差异（P<0.05）。治疗组有效率为93.33%（28/30）， 高于对照组的70.00%（21/30，P＜0.05）。结论：针刺结合超声波治疗在改善肌痛型颞下颌关节紊乱病患者的疼痛程度、压痛阈值、无痛最大张口度、下颌功能受限程度等方面均优于单纯超声波治疗，降低了TMDM患者的疼痛和咬肌信号强度比，增大了咬肌面积并改善了下颌功能。 |
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