| 吕蕊,庄爱文,王腾跃,李荣群.基于“寒邪伤阳”理论辨治寒湿疫后不闻香臭[J].浙江中西医结合杂志,2026,36(6): |
| 基于“寒邪伤阳”理论辨治寒湿疫后不闻香臭 |
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| 投稿时间:2025-08-20 修订日期:2025-10-18 |
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| 中文关键词: 寒湿疫 不闻香臭 嗅觉障碍 寒邪伤阳 治疗原则 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函[2022]239号);浙江省中医药科技计划项目(2024ZF005) |
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| 中文摘要: |
| <正>寒湿疫是一类因感受阴寒毒恶之气所致,具有强烈流行性、传染性的外感系疾病,又称沴疠寒疫,属中医“疫病”范畴[1]。宋代庞安时《伤寒总病论》中提出“从春分以后至秋分节前,天有暴寒,皆为时行寒疫也。[2]”并记载圣散子方治疗寒疫。明代张景岳《类经》中记载:“凡失守者,即虽小虚,小有胜复,亦不免于为疠,则甚者可知。水疫水疠,即后世寒疫阴证之类。[3]1015”指出五疫中水疫即为寒疫。清代吴贞《伤寒指掌》曰:“天久阴雨,寒湿流行,脾土受伤,民多寒疫。[4]”阐释寒疫多发于阴冷寒湿的气候。通过文献研究发现古籍中单独叙述湿疫的记载不多,往往与寒疫相合而成寒湿疫。2019年末的新型冠状病毒感染较为符合中医“寒湿疫”范畴[5],其中嗅觉和味觉障碍作为典型后遗症状之一始终伴随患者。
嗅觉障碍是指在气味觉察、传导及中枢整合信息过程中,嗅觉通路发生器质性和/或功能性病变,从而导致患者气味感知异常[6]。在中医古籍文献中有“不闻香臭”“不知香臭”“齆鼻”“鼻聋”等病名。从中医学角度而言,寒湿疫后不闻香臭与寒湿疫毒阻滞气机,损伤肺脾阳气相关。然而目前对于寒湿疫后不闻香臭问题系统阐述较少,现从“寒邪伤阳”理论出发,对寒湿疫后不闻香臭进行探讨,以期为临床诊疗提供帮助。 |
| 英文摘要: |
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