| 升降散源自明代龚廷贤《万病回春》,经清代杨栗山定型,由白僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄组成,具有升清降浊、清热开郁、通调表里之功,核心病机为“热郁闭阻、气机失司”。小儿脏腑娇嫩,易感外邪,加之饮食不节,易致热郁内生,升降散方义与小儿“热、郁、积、湿”病机高度契合。本文结合临床验案,探讨升降散加减治疗小儿“热郁”相关疾病,包括急性化脓性扁桃体炎(乳蛾)、急性腮腺炎(发颐)及急性颈部淋巴结炎(瘰疬)。临床结果显示,升降散加减联合银翘散等方药,能迅速退热、消肿、止痛,改善咽喉及淋巴结症状,疗效显著。因小儿体质特殊,临床应用时常去大黄以免苦寒伤胃。本文体现了中医“异病同治”思想,提示升降散在小儿热郁类疾病中具有广泛适用性与推广价值。 |
