| 倪芳英.超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2024,34(4): |
| 超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察 |
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| 投稿时间：2023-07-11 修订日期：2024-02-26 |
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| 中文关键词: 颞下颌关节紊乱 超微针刀 激痛点 临床观察 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省医药卫生科技项目(2022507391) |
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| 中文摘要: |
| 目的 评价超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征的近远期疗效与安全性。方法 将108例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为对照组54例、治疗组54例，对照组予局部常规针刺治疗，治疗组予颈肩部激痛点超微针刀松解配合局部常规针刺治疗，隔日1次,1周3次，共治疗3周。在治疗前、治疗后、治疗后6个月比较两组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）、最大张口度（MMO）、颞下颌关节功能障碍指数（DI）及头颈角的差异，治疗后比较两组疗效差异，治疗后6个月比较两组复发率，并评价安全性。结果 治疗3周后对照组总有效率为78.85%（41/52），治疗组的总有效率为94.23%（49/52），差异有统计学意义(χ2=5.283；P<0.050)。治疗前对照组和治疗组的VAS、MMO、DI及头颈角差异均无统计学意义(t=0.937，0.836，1.152，0.976；P＞0.05)，治疗后、治疗后6个月两组患者的VAS、MMO、DI及头颈角均较治疗前改善，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后、治疗后6个月治疗组的VAS、MMO、DI及头颈角均较对照组改善明显，差异有统计学意义(t=3.031，2.991，15.051，2.291，3.282，2.938，6.957，2.601；P＜0.050)；治疗后6个月对照组复发率为21.95%（9/41），治疗组复发率为4.08%（2/49），治疗组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.644；P＜0.050)；两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论 超微针刀松解颈肩部激痛点配合局部针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征近远期临床效果确切，不仅改善TMD患者疼痛、张口受限及颞下颌关节功能，还减少了TMD的复发，这可能跟它纠正了患者颈部头前伸状态有关，且无明显不良反应。 |
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